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腰椎间盘突出
发布时间:2017-3-2 16:43:02      点击次数:853


    腰椎间盘突出是目前为常见的一种骨科疾病,腰痛及放射性腿痛是大多数患者先出现的症状,发生率约百分之91。多数病人先有腰痛后有腿痛,部分病人腰痛和腿痛同时发生,少数病人只有腿痛。那么,腰椎间盘突出的症状有哪些?


一、腰椎间盘突出的症状

1、腰腿痛
   多数患者有外伤、着凉或过度劳累史。起病时,常先表现不同程度腰部疼痛,轻者仅为钝痛和酸痛,重者卧床不起翻身困难。腰痛经卧床休息后,逐渐减轻或消退。数日或数周后,渐感一侧下肢放射性疼痛,站立、行走、咳嗽、打喷嚏及用力大小便时,腰痛加剧。
2、腰背部疼痛
   这种疼痛出现在腿痛之前,亦可同时出现。疼痛主要在下腰部或腰骶部,疼痛主要是因为腰间盘突出后刺激了纤维环外层和后纵韧带中的窦椎神经纤维所产生。疼痛部位较深,难以定位,一般为钝痛、刺痛或放射性疼痛。
3、单纯下肢痛
   腰椎病中单纯下肢疼痛不适的情况虽较少见,但仍可在一些慢性退行性腰椎病中成为先出现的症状,一部分中老年患者可以因为单纯下肢的麻木、酸胀或板滞前来就诊,如果仅仅在下肢寻找病因,往往不得其果,造成误诊漏诊。
4、肌肉瘫痪
   腰间盘突出物压迫神经时间较长者,可引起神经麻痹或肌肉瘫痪,有的还可引起间歇性跛形,脊柱侧凸、侧弯等。这些现象易给患者带来诸多不便,有的甚至失去运动能力。
5、脊柱运动受限
   腰部正常时,其运动范围为前屈900,后伸300;左右侧屈各为200-300;左右旋转各为300。当腰间盘突出后,脊柱屈曲时,椎间盘前部受到挤压,后侧间隙加宽,髓核后移,使突出物的张力加大,同时髓核上移,牵拉神经根而引起疼痛。当腰部后伸时,突出物亦增大,且黄韧带皱褶向前突出,造成前后挤压神经根而引起疼痛,所以疼痛限制了脊柱的活动。
6、间歇性跛行
   间歇性跛行指的是病人步行时随距离增加而感腰腿痛发作或加重,被迫停步,蹲下休息缓解后再走。间歇性破行的原因是椎管或神经根管狭窄,步行时神经根充血加重厂狭窄或阻碍卜申经根血运供应所致椎间盘突出可促使狭小的椎管产生狭窄,或造成侧隐窝或神经根管的狭窄。
7、大小便障碍
   在腰椎病中,部分患者可见大小便失禁或秘结,小便潴留,多见于脊髓损伤及脊髓内病变导致脊髓功能减退及丧失。
8、麻木及感觉异常
   可造成神经根接触区域的局部性压迫和牵扯性压迫,使神经根本身的纤维和血管受压而导致缺血缺氧,故受累神经根支配区域出现疼痛、麻木等异常感觉。

二、腰椎间盘突出调理方法

 现代医学认为腰椎间盘突出的原因,多数是由于长期的不合理姿势所导致。开始的表现只是姿势不正弯腰驼背,局部的过度受力,时间久了会造成软组织的慢性损伤,形成腰肌劳损等慢性腰痛,所以也称姿势性腰痛,而腰椎间盘突出则是在此基础之上进一步积累的结果。症状多表现为腰部单侧酸痛、双侧酸痛、弯腰困难、直腰困难、久坐起身困难、晨僵、压迫神经导致腿部酸痛等。

北京孵德中医科学研究院认为腰椎间盘突出前期多数由于不当姿势等造成骨盆位置的改变、由于骨盆是整个脊柱的底座、时间久了腰椎的形态慢慢发生改变、椎体间的椎间盘受挤压而导致向外或向后膨出、突出、甚至是脱出。例:骶骨后仰易带动L4L5往后形成反弓同时并伴有酸痛、此时L4—L5 L5—S1椎间盘易产生膨出、突出甚至脱出,多数腰椎的问题把骶髂关节调整好就已经好了一大半。

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