股骨头坏死是骨科疾病中非常严重的一种病症，又称股骨头缺血性坏死，是由于股骨头局部血液运行不良，引发股骨头血液循环障碍，长久下来导致股骨头缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷引起的一种骨性病变。
临床发现，股骨头坏死在早期治疗的治愈率很高，所以，对付股骨头坏死的最好办法便是早发现早治疗。
1、股骨头缺血坏死的病因
创伤性包括
股骨颈骨折、髋关节错位、髋关节扭伤等，骨错位卡压软组织，导致软组织变厚变硬，从而导致经络不通气血受阻，股骨头得不到气血的濡养，就会发生坏死。
非创伤性包括：
药源性股骨头坏死，如激素治疗；
酒精性股骨头坏死，病人长期大量饮酒，酒精中毒而致；
有些疾病也可合并股骨头坏死，如：强直性脊柱炎、结缔组织病、柯兴氏病、减压病等；
另外，髋关节先天性发育不良，骨内应力和骨外应力变化，也能导致股骨头坏死。
还有许多因素被报告与股骨头坏死有关，不过每种病例数量很小。这些被称为可能性病因，尚未得到证实。
2、股骨头缺血坏死病理演变一般分为四期
病理演变（ Ⅰ期）
骨缺血后6小时，髓腔造血细胞开始坏死。
约在血流中断后6~12h，造血细胞最先死亡。12~48h后，为骨细胞和骨母细胞死亡。
1~5天后脂肪细胞死亡。
病理演变（Ⅱ期）
坏死组织分解，周围出现组织修复。
镜下可见各种坏死组织，与周围活骨交界处发生炎性发应，存在反应性充血，局部骨质吸收。
早期的修复反应包括少量毛细血管、胶原纤维增生，以及新骨对死骨的“爬行性替代”。
病例演变（Ⅲ期）
大量新生血管和增生的结缔组织、成纤维细胞、巨噬细胞向坏死区生长。
大量新生骨附着在坏死骨小梁的表面，死骨被清除。
关节软骨受其修复组织的影响，表面不光滑，而后出现皱折。
您感兴趣的新闻
